中國殘疾人實用評定標準

中國殘疾人實用評定標準

 

一、視力殘疾標準

1.視力殘疾的定義

視力殘疾，是指由于各種原因導致雙眼視力障礙或視野縮小，通過各種藥物、手術及其它療法而不能恢復視功能者(或暫時不能通過上述療法恢復視功能者)，以致不能進行一般人所能從事的工作、學習或其它活動。

視力殘疾包括：盲及低視力兩類。

2.視力殘疾的分級

盲：

一級盲：最佳矯正視力低于0.02；或視野半徑小于5度。

二級盲：最佳矯正視力等于或優于0.02，而低于0.05；或視野半徑小于10度。

低視力：

一級低視力：最佳矯正視力等于或優于0.05，而低于0.1。

類別

   

級別

   

最佳矯正視力

   

盲

   

一級盲

   

＜0.02-無光感；或視野半徑＜5度

   

二級盲

   

≥0.02-＜0.05；或視野半徑＜10度

   

低視力

   

一級低視力

   

≥0.05-0.1

   

二級低視力

   

≥0.1-＜0.3

   

二級低視力：最佳矯正視力等于或優于0.1，而低于0.3。

列表如下：

《注》：

1.盲或低視力均指雙眼而言，若雙眼視力不同，則以視力較好的一眼為準。

2.如僅有一眼為盲或低視力，而另一眼的視力達到或優于0.3，則不屬于視力殘疾范圍。

3.最佳矯正視力是指以適當鏡片矯正所能達到的最好視力，或以針孔鏡所測得的視力。

4.視野＜5度或＜10度者，不論其視力如何均屬于盲。

二、聽力殘疾標準

1.聽力殘疾的定義

聽力殘疾是指由于各種原因導致雙耳不同程度的聽力喪失，聽不到或聽不清周圍環境聲及言語聲(經治療一年以上不愈者)。

聽力殘疾包括：聽力完全喪失及有殘留聽力但辨音不清，不能進行聽說交往兩類。

2.聽力殘疾的分級       列表如下：

級別

   

平均聽力損失(dBspL)

   

言語識別率(%)

   

一級

   

＞90(好耳)

   

＜15

   

二級

   

71-90(好耳)

   

15-30

   

三級

   

61-70(好耳)

   

31-60

   

四級

   

51-60(好耳)

   

61-70

   

《注》：

本標準適用于3歲以上兒童或成人聽力喪失經治療一年以上不愈者。

三、言語殘疾標準

1.言語殘疾的定義

言語殘疾指由于各種原因導致的言語障礙(經治療一年以上不愈者)，而不能進行正常的言語交往活動。

言語殘疾包括：言語能力完全喪失及言語能力部分喪失，不能進行正常言語交往兩類。

2.言語殘疾的分級

一級指只能簡單發音而言語能力完全喪失者；二級指具有一定的發音能力，語音清晰度在10-30%，言語能力等級測試可通過一級，但不能通過二級測試水平；三級指具有發音能力，語音清晰度在31-50%，言語能力等級測試可通過二級，但不能通過三級測試水平；四級指具有發音能力，語音清晰度在51-70%，言語能力等級測試可通過三級，但不能通過四級測試水平。      列表如下：

級別

   

語音清晰度(%)

   

言語表達能力

   

一級

   

＜10%

   

未達到一級測試水平

   

二級

   

10-30%

   

未達到二級測試水平

   

三級

   

31-50%

   

未達到三級測試水平

   

四級

   

51-70%

   

未達到四級測試水平

   

《注》：

本標準適用于3歲以上兒童或成人，明確病因，經治療一年以上不愈者。

四、智力殘疾標準

1.智力殘疾的定義

智力殘疾是指人的智力明顯低于一般人的水平，并顯示適應行為障礙。

智力殘疾包括：在智力發育期間，由于各種原因導致的智力低下；智力發育成熟以后，由于各種原因引起的智力損傷和老年期的智力明顯衰退導致的癡呆。

2.智力殘疾的分級

根據世界衛生組織(WHO)和美國智力低下協會(AAMD)的智力殘疾的分級標準，按其智力商數(IQ)及社會適應行為來劃分智力殘疾的等級。

列表如下：

智力水平

   

分級

   

IQ(智商)范圍*

   

適應行為水平

   

重度

   

一級

   

＜20

   

極度缺陷

   

二級

   

20-34

   

重度缺陷

   

中度

   

三級

   

35-49

   

中度缺陷

   

輕度

   

四級

   

50-69

   

輕度缺陷

   

《注》：

1.*WeChsler兒童智力量表

2.智商(IQ)是指通過某種智力量表測得的智齡和實際年齡的比，不同的智力測驗，有不同的IQ值，診斷的主要依據是社會適應行為。

五、肢體殘疾標準

1.肢體殘疾的定義

肢體殘疾是指人的肢體殘缺、畸形、麻痹所致人體運動功能障礙。

肢體殘疾包括：

腦癱：四肢癱、三肢癱、二肢癱、單肢癱

偏癱：

脊髓疾病及損傷：四肢癱、截癱

小兒麻痹后遺癥

先天性截肢

先天性缺肢、短肢、肢體畸形、侏儒癥

兩下肢不等長

脊柱畸形：駝背、側彎、強直

嚴重骨、關節、肌肉疾病和損傷

周圍神經疾病和損傷

2.肢體殘疾的分級

以殘疾者在無輔助器具幫助下，對日常生活活動的能力進行評價計分。日常生活活動分為八項，即：端坐、站立、行走、穿衣、洗漱、進餐、入廁、寫字。能實現一項算1分，實現困難算0.5分，不能實現的算0分，據此劃分三個等級。

(一)重度(一級)：完全不能或基本上不能完成日常生活活動(0-4分)。

1.四肢癱或嚴重三肢癱。

2.截癱、雙髖關節無主動活動能力。

3.嚴重偏癱，一側肢體功能全部喪失。

4.四肢均截肢或先天性缺肢。

5.三肢截肢或缺肢(腕關節和踝關節以上)。

6.雙大腿或雙大臂截肢或缺肢。

7.雙上肢或三肢功能嚴重障礙。

(二)中度(二級)：能夠部分完成日常生活活動(4.5-6分)。

1.截癱、二肢癱或偏癱，殘肢有一定功能。

2.雙下肢膝關節以下或雙上肢肘關節以下截肢或缺肢。

3.一上肢肘關節以上或一下肢膝關節以上截肢或缺肢。

4.雙手拇指伴有食指(或中指)缺損。

5.一肢功能嚴重障礙，兩肢功能重度障礙，三肢功能中度障礙。

(三)輕度(三級)：基本上能夠完成日常生活活動(6.5-7.5分)。

1.一上肢肘關節以下或一下肢膝關節以下截肢或缺肢。

2.一肢功能中度障礙，二肢功能輕度障礙。

3.脊柱強直：駝背畸形大于70度；脊柱側凸大于45度。

4.雙下肢不等長大于5cm。

5.單側拇指伴食指(或中指)缺損；單側保留拇指，其余四指截除或缺損。

6.侏儒癥(身高不超過130cm的成人)。

列表如下：

級別

   

程度

   

計分

   

一級(重度)

   

完全不能或基本上不能完成日常生活活動

   

0-4

   

二級(中度)

   

能夠部分完成日常生活活動

   

4.5-6

   

三級(輕度)

   

基本上能夠完成日常生活活動

   

6.5-7.5

   

《注》：

下列情況不屬于肢體殘疾范圍

1.保留拇指和食指(或中指)，而失去另三指者。

2.保留足跟而失去足前半部者。

3.雙下肢不等長，相差小于5cm。

4.小于70度駝背或小于45度的脊柱側凸。

六、精神殘疾標準

1.精神殘疾的定義

精神殘疾是指精神病人患病持續一年以上未痊愈，同時導致其對家庭、社會應盡職能出現一定程度的障礙。

精神殘疾可由以下精神疾病引起：

(1)精神分裂癥；

(2)情感性、反應性精神障礙；

(3)腦器質性與軀體疾病所致的精神障礙；

(4)精神活性物質所致的精神障礙；

(5)兒童、少年期精神障礙；

(6)其他精神障礙。

2.精神殘疾的分級

對于患有上述精神疾病持續一年以上未痊愈者，應用“精神殘疾分級的操作性評估標準”評定精神殘疾的等級：

(1)重度(一級)：五項評分中有三項或多于三項評為2分。

(2)中度(二級)：五項評分中有一項或兩項評為2分。

(3)輕度(三級)：五項評分中有兩項或多于兩項評為1分。

列表如下：

社會功能評定項目

   

正?；蛴?/p>

輕度異常

   

確有功能

缺陷

   

嚴重功能

缺陷

   

個人生活自理能力

   

0分

   

1分

   

2分

   

家庭生活職能表現

   

0分

   

1分

   

2分

   

對家人的關心與責任心

   

0分

   

1分

   

2分

   

職業勞動能力

   

0分

   

1分

   

2分

   

社交活動能力

   

0分

   

1分

   

2分

   

《注》：

無精神殘疾：五項總分為0或1分。

摘自中國殘疾人聯合會文件〔1995〕殘聯組聯字第61號《關于統一制發中華人民共和國殘疾人證的通知》